방아쇠수지 저희 어머니께서 당뇨 때문인지 오른손 중지 손가락이 구부러진 상태에서 잘
< 채택 부탁드립니다^^ >방아쇠수지증후군 진단 및 치료에 대한 결론
진료과 선택: 정형외과(수부외과 전문의) 방문이 가장 적합합니다. 신경외과는 주로 척추나 뇌 질환을 다루며, 손가락 힘줄과 도르래(Pulley)의 마찰로 생기는 방아쇠수지는 정형외과의 전문 분야입니다.
당뇨와의 관계: 당뇨 환자는 힘줄에 당화 반응이 일어나 조직이 두꺼워지기 쉬워 방아쇠수지가 발생할 확률이 일반인보다 높습니다. 또한, 여러 손가락에 동시에 나타나거나 재발이 잦은 특징이 있어 일반적인 휴식만으로는 완치가 어렵습니다.
포도당 주사(프롤로 테라피)의 한계: 포도당 주사는 인대 강화에는 도움이 될 수 있으나, 좁아진 힘줄 통로의 염증을 즉각적으로 제거하여 걸림 현상을 해결하는 데는 한계가 있습니다. 현재처럼 손가락이 잘 펴지지 않는 상태에서는 적절한 치료법이 아닙니다.
스테로이드 주사와 당뇨: 스테로이드 주사는 강력한 항염 작용으로 증상을 빠르게 호전시키지만, 당뇨 환자의 경우 1~2주간 일시적으로 혈당을 상승시킵니다. 따라서 내과 주치의와 상의 후 혈당 조절을 전제로 시행하거나, 주사 횟수를 엄격히 제한해야 합니다.
방치의 위험성: 증상을 방치할 경우 힘줄이 지나가는 통로가 섬유화되어 딱딱해지면서 손가락 관절이 영구적으로 굳어버리는 관절 강직이 올 수 있습니다. 일을 쉴 수 없는 상황이라면 더욱 적극적인 의학적 조치가 필요합니다.
단계별 치료 가이드
약물 및 물리치료: 증상이 경미할 때 시행하며, 소염진통제 복용과 함께 파라핀 욕조 찜질 등을 병행합니다.
스테로이드 주사: 1~2회 시행하며 가장 효과가 빠릅니다. 단, 당뇨 환자는 혈당 수치를 면밀히 관찰해야 합니다.
체외충격파(ESWT): 주사를 꺼리는 경우 고려할 수 있는 비침습적 치료법으로, 염증 부위의 혈류량을 늘려 회복을 돕습니다.
수술적 치료(건초 절개술): 주사 치료에도 재발하거나 손가락이 아예 펴지지 않는 경우 시행합니다. 약 1cm 미만 절개 후 힘줄을 압박하는 'A1 도르래'를 잘라주는 간단한 수술(10분 소요)로, 당뇨 환자에게는 오히려 가장 확실하고 깔끔한 해결책이 될 수 있습니다.
일상생활 관리 팁
스트레칭: 아픈 손가락을 반대쪽 손으로 잡고 손등 쪽으로 천천히 젖혀주는 스트레칭을 자주 하십시오.
밤중 보호대: 자는 동안 손가락이 구부러진 채 굳지 않도록 부목(Splint)을 착용하는 것이 도움 됩니다.
온찜질: 혈액순환을 돕기 위해 아침저녁으로 10~15분간 따뜻한 물에 손을 담그고 마사지하십시오.